C型肝炎
C型肝炎是一種由C型肝炎病毒(hepatitis C virus)所引起的病毒性肝炎,嚴重時會導致肝癌
病原體
C型肝炎病毒簡稱為HCV,在病毒分類上屬於正鏈RNA病毒,早期被認為是造成非A非B病毒型肝炎(non-A, non-B viral hepatitis)的主要致病因子之一。於1978年被發現,1989年通過基因技術首次獲得基因組序列。它是一種45奈米大的、有外殼的、單鏈核糖核酸的病毒,它屬於黃病毒科中的肝炎病毒屬。根據1994年新建立的分類系統,HCV可分成六種不同的屬型(Genotype)和30種亞型(subtype)。在歐美與日本主要是第1型為主、第二型以日本、中國居多、第三型在泰國、新加坡、與部份的印度較常見、在埃及、中東與非洲中部主要是第4型,而第5型與第6型則是南非與東南亞較常見。C型肝炎只感染人和猩猩。
傳播途徑
傳播的途徑為腸胃道外傳播(parenteral transmission),與B肝類似,而最主要傳播途徑是血液和體液。施打藥物或毒品習慣的人(如共用針頭)通常是得到C肝的高危險群,大約70%的感染者都有注射毒品的習慣。使用不幹淨的器械刺青和穿孔也是危險因素。隨著血液篩檢的進步,發展中國家現在在輸血後感染HCV的風險已經大大的下降了,另外在美國的一項統計中,捐血者的血在通過所有的血液檢查後,感染HCV的機率是103000分之一。除了血液傳染之外,HCV也可能會經由性行為與垂直傳染來傳播,在HCV感染者精液與陰道的分泌物中可以發現HCV病毒的存在,目前也有一些報告已經顯示性行為是可以傳播HCV的。另外HCV垂直傳染(通過母親傳染給未出生的嬰兒)的機會也是很低,大約佔0%到12%左右。至今為止仍有高達40%感染者是由於不明原因而感染,所以似乎還有未知的傳染途徑存在。
分布
估計目前全世界有1.7億攜帶病毒者或者患病者。
診斷
診斷方法是在不是由於酗酒導致的不正常的肝功能的情況下通過蛋白質轉漬法驗證針對C型肝炎病毒的抗體以及通過聚合酶鏈鎖反應驗證病毒的核糖核酸。假如只能驗證抗體而在三個月內持續不能驗證病毒,則可以確定病人曾經被感染。目前只有通過活檢的方法來確定病況(對肝臟的損壞情況)。與其它病毒性肝炎不同的是轉氨酶值無法用來判定病況。
病原體
C型肝炎病毒簡稱為HCV,在病毒分類上屬於正鏈RNA病毒,早期被認為是造成非A非B病毒型肝炎(non-A, non-B viral hepatitis)的主要致病因子之一。於1978年被發現,1989年通過基因技術首次獲得基因組序列。它是一種45奈米大的、有外殼的、單鏈核糖核酸的病毒,它屬於黃病毒科中的肝炎病毒屬。根據1994年新建立的分類系統,HCV可分成六種不同的屬型(Genotype)和30種亞型(subtype)。在歐美與日本主要是第1型為主、第二型以日本、中國居多、第三型在泰國、新加坡、與部份的印度較常見、在埃及、中東與非洲中部主要是第4型,而第5型與第6型則是南非與東南亞較常見。C型肝炎只感染人和猩猩。
傳播途徑
傳播的途徑為腸胃道外傳播(parenteral transmission),與B肝類似,而最主要傳播途徑是血液和體液。施打藥物或毒品習慣的人(如共用針頭)通常是得到C肝的高危險群,大約70%的感染者都有注射毒品的習慣。使用不幹淨的器械刺青和穿孔也是危險因素。隨著血液篩檢的進步,發展中國家現在在輸血後感染HCV的風險已經大大的下降了,另外在美國的一項統計中,捐血者的血在通過所有的血液檢查後,感染HCV的機率是103000分之一。除了血液傳染之外,HCV也可能會經由性行為與垂直傳染來傳播,在HCV感染者精液與陰道的分泌物中可以發現HCV病毒的存在,目前也有一些報告已經顯示性行為是可以傳播HCV的。另外HCV垂直傳染(通過母親傳染給未出生的嬰兒)的機會也是很低,大約佔0%到12%左右。至今為止仍有高達40%感染者是由於不明原因而感染,所以似乎還有未知的傳染途徑存在。
分布
估計目前全世界有1.7億攜帶病毒者或者患病者。
診斷
診斷方法是在不是由於酗酒導致的不正常的肝功能的情況下通過蛋白質轉漬法驗證針對C型肝炎病毒的抗體以及通過聚合酶鏈鎖反應驗證病毒的核糖核酸。假如只能驗證抗體而在三個月內持續不能驗證病毒,則可以確定病人曾經被感染。目前只有通過活檢的方法來確定病況(對肝臟的損壞情況)。與其它病毒性肝炎不同的是轉氨酶值無法用來判定病況。