胃
胃是人和脊椎動物消化系統的一部分,是貯藏和消化食物的器官。
胃上接食道,下接十二指腸。位置大約位於人體的左上腹,肋骨以下。胃主要將大塊食物研磨成小塊,將食物中的大分子降解成較小的分子,以便進一步吸收。
在中醫學中,胃是六腑 (大腸、小腸、胃、膀胱、三焦、膽) 的一員,和五臟 (肝、心、脾、肺、腎) 中的脾爲表裏。
胃上接食道,下接十二指腸。位置大約位於人體的左上腹,肋骨以下。胃主要將大塊食物研磨成小塊,將食物中的大分子降解成較小的分子,以便進一步吸收。
在中醫學中,胃是六腑 (大腸、小腸、胃、膀胱、三焦、膽) 的一員,和五臟 (肝、心、脾、肺、腎) 中的脾爲表裏。
結構
魚類、有尾兩棲類和蛇類,因身體細長,胃呈紡錘形;哺乳類動物因身體粗短,胃則呈袋狀彎曲,橫臥於腹腔內。
靈長類、大多數食肉類、許多食蟲目動物中,胃往往是單腔器官,前端與食管連接 (賁門),後端與十二指腸連接(幽門)。
反芻類 (牛、山羊、綿羊) 胃分四室,瘤胃、網胃、瓣胃、皺胃。鳥類食管在鎖骨水平膨大成嗉囊。嗉囊壁薄,內表面由復層鱗狀上皮覆蓋,囊內存在由食管、唾液腺分泌的消化酶,嗉囊有類似胃的功能,貯存食物、對食物進行初步消化。鳥胃前為腺胃,能分泌消化液;後為肌胃(砂囊),可藉助吞食的砂粒來研碎食物。有些動物沒有胃,如鴨嘴獸,針鼴、無胃魚等,其食管直接與十二指腸相連。脊索動物(如文昌魚、圓口類),也沒有真正的胃。
靈長類、大多數食肉類、許多食蟲目動物中,胃往往是單腔器官,前端與食管連接 (賁門),後端與十二指腸連接(幽門)。
反芻類 (牛、山羊、綿羊) 胃分四室,瘤胃、網胃、瓣胃、皺胃。鳥類食管在鎖骨水平膨大成嗉囊。嗉囊壁薄,內表面由復層鱗狀上皮覆蓋,囊內存在由食管、唾液腺分泌的消化酶,嗉囊有類似胃的功能,貯存食物、對食物進行初步消化。鳥胃前為腺胃,能分泌消化液;後為肌胃(砂囊),可藉助吞食的砂粒來研碎食物。有些動物沒有胃,如鴨嘴獸,針鼴、無胃魚等,其食管直接與十二指腸相連。脊索動物(如文昌魚、圓口類),也沒有真正的胃。
功能
排空:食物入胃後,胃內壓逐漸升高,把食糜間斷的推進十二指腸。酸性食糜進入十二指腸後刺激腸粘膜,通過神經、體液途徑抑制胃運動,排放中止。當酸性食糜被十二指腸內鹼性液體中和後,抑制胃運動的作用解除。排空過程中,幽門括約肌限制每次排出食物的量,防止十二指腸內容物逆流入胃。一般水只需10分鐘就從人胃排空,糖類食物需2小時以上,蛋白質排空較慢,脂肪更慢,混合性食物需4~5小時。
化學消化:主細胞分泌的胃蛋白酶原在胃酸、已激活的胃蛋白酶的作用下,轉變成有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶起作用的最適酸度為 pH=2,在 pH=5 的環境中失活。它能水解蛋白質中的酪氨酸、苯丙氨酸,或谷氨酸、天門冬氨酸的羧基所組成的肽鏈,使蛋白質分解成較小的肽。幼年反芻動物(如小牛和小山羊)的胃液中,還含有凝乳酶,有強烈的凝固乳汁作用,使乳汗易受蛋白酶的分解。
在正常胃組織、胃液中,還存在著一種由壁細胞分泌的與維生素B12吸收有關的物質 (內因子)。內因子與維生素 B12 結合,保護維生素 B12 在腸腔內不容易被破壞,還能吸附在迴腸壁的受體上,有利於迴腸上皮細胞對維生素 B12 的吸收。缺乏內因子,會產生惡性貧血。
化學消化:主細胞分泌的胃蛋白酶原在胃酸、已激活的胃蛋白酶的作用下,轉變成有活性的胃蛋白酶。胃蛋白酶起作用的最適酸度為 pH=2,在 pH=5 的環境中失活。它能水解蛋白質中的酪氨酸、苯丙氨酸,或谷氨酸、天門冬氨酸的羧基所組成的肽鏈,使蛋白質分解成較小的肽。幼年反芻動物(如小牛和小山羊)的胃液中,還含有凝乳酶,有強烈的凝固乳汁作用,使乳汗易受蛋白酶的分解。
在正常胃組織、胃液中,還存在著一種由壁細胞分泌的與維生素B12吸收有關的物質 (內因子)。內因子與維生素 B12 結合,保護維生素 B12 在腸腔內不容易被破壞,還能吸附在迴腸壁的受體上,有利於迴腸上皮細胞對維生素 B12 的吸收。缺乏內因子,會產生惡性貧血。
胃液分泌的抑制
在消化期,抑制胃液分泌的重要物質為鹽酸、脂肪和糖。當鹽酸分泌達一定的臨界濃度時 (在幽門部臨界濃度的 pH 值為 1.2~1.5,十二指腸為 2.5) 能抑制胃液分泌。胃內鹽酸通過釋放生長抑素抑制胃酸分泌,十二指腸內的鹽酸,通過釋放促胰液素、抑胃肽 (GIP) 等胃腸激素,抑制胃液分泌,抑制胃的運動,延緩胃的排空。進入小腸的脂肪可刺激抑胃肽、神經降壓素釋放,抑制胃液分泌。
胃的容受性舒張
當咀嚼和吞咽時,食物對回、食管等外感受器的刺激,可通過迷走神經反射性地引起胃底和胃體貼骨肉的舒張。胃壁肌肉的這種活動,被稱為胃的容受性舒張。容受性舒張使胃腔容量由空腹時的 50 ml,增加到進食後的 2 L,它適應於大量食物的湧入,而胃內壓力變化並不大,從而使胃更好地完成容受和貯存食物的功能,其生理意義是顯然的。
胃的蠕動
食物進入胃後約 5 分鐘,蠕動即開始。蠕動是從胃的中部開始,有節律地向幽門方向進行。在人,胃蠕動波的頻率約每分鐘 3 次,並需 1 分鐘左右到達幽門。因此,通常是一波未平,一波又起。
蠕動波在初起時比較小,在向幽站傳播過程中,波的深度和速度都逐步增加,當接近幽站時,明顯加強,可將一部分食糜(約1-2 ml)排入十二指腸,因此有幽站泵之稱。並不是每一個蠕動波都到達幽門,有些蠕動波到胃竇後即行消失。一旦收縮波超越胃內容物,併到達胃竇終末時,由於胃竇終末部的有力收縮,胃內容物部分將被反向地推回到近側胃竇和胃體部(圖)。食糜的這種後退,非常有利於食物和消化液的混合,還可機械地磨碎塊狀固體食物。總之,蠕動主要的生理意義是:一方面使食物與胃液充分混合,以利於胃液發揮消化作用;另一方面,則可攪拌和粉碎食物,並推進胃內容物通過幽門向十二指腸稱行。
蠕動波在初起時比較小,在向幽站傳播過程中,波的深度和速度都逐步增加,當接近幽站時,明顯加強,可將一部分食糜(約1-2 ml)排入十二指腸,因此有幽站泵之稱。並不是每一個蠕動波都到達幽門,有些蠕動波到胃竇後即行消失。一旦收縮波超越胃內容物,併到達胃竇終末時,由於胃竇終末部的有力收縮,胃內容物部分將被反向地推回到近側胃竇和胃體部(圖)。食糜的這種後退,非常有利於食物和消化液的混合,還可機械地磨碎塊狀固體食物。總之,蠕動主要的生理意義是:一方面使食物與胃液充分混合,以利於胃液發揮消化作用;另一方面,則可攪拌和粉碎食物,並推進胃內容物通過幽門向十二指腸稱行。
圖 胃的蠕動