血壓
血壓是指血管內的血液在單位面積上的側壓力,即壓強。習慣以毫米汞柱為單位。
而動脈血壓則指的是血液對動脈血管的壓力,一般指主動脈壓。而平均血壓則是 = (收縮壓+ 2 x 舒張壓)/3 = 1/3收縮壓+ 2/3舒張壓
心臟有收縮及放鬆期,當心臟收縮,左心室便會將血液泵出到主動脈,主動脈壓產生血液高壓,又稱收縮壓。接下來,心臟會舒張,血液流入右心房,這個時候壓力最低,稱為血液低壓或舒張壓。
血壓的量度單位
血壓的量度單位是毫米水銀,根據世界衛生組織於1999年的指引,120/80以下是理想的收縮壓/舒張壓,139/89以下是正常血壓,140/90至160/95是偏高血壓,180/90以上便屬於高血壓。血壓令血液於動脈裡正常輸送至全身,若血壓過低,便無法將血液供應全身,相反,血壓過大,有可能令血管受損,亦反映血液或心臟可能出現異常。 血壓會受到以下因素影響:
量度
昔日採用水銀血壓器量度手臂的血壓,但由於需要受過訓練,不適合一般人使用。一般人或家庭會採用電子血壓計,但需要留意準確度及量度位置。而量度時,應保持心境平和,避免情緒影響血壓,因而量度錯誤。
血壓的測量
血壓在24小時內、一定範圍內是變動的,隨著運動量,心情緊張(如白袍血壓)而起伏。故最好在休息5分鐘後再測量血壓,測量前30分鐘應避免抽煙、飲用咖啡、茶、運動類飲料、含酒精的飲料及服用影響血壓的藥物。運動、奔走或吃飯、泡澡之後,都要休息10至15分鐘。因血壓存在波動,一般連續三次、不同時間測量才能確定是否為高血壓。
既然血壓之高低決定高血壓之診斷,準確使用血壓計及聽診器就非常必要,測量血壓最好每日定時測量,因為血壓一日之間隨生理狀況有顯著變動,如果不定時量度,難免有起伏不定之數值,不能做為治療之參考。
所謂基底血壓(Basal pressure)乃指晨起之前或住院臥病間量度的血壓,而偶發血壓(Causal pressure)乃是診病之刻隨時量度的血壓,上面所列正常血壓數值是偶發血壓,也是一般常引用的血壓值。
量血壓不宜只算一次應連續在不同日期分別量度偶發血壓做參考,而且在診病之刻所量度的血壓數值,常屬偏高,應休息5-10分鐘才進行量度為宜。因此有人建議診斷高血壓,最好一次診病量度兩次,而且最少應有兩次以上的診病紀錄。
血壓之測量可以分為直接測量與間接測量兩種,直接測量法首先於1773年由哈勒斯把玻璃管直接插入馬之頸動脈開始,經過一連串之研究與改良,至今把針頭或導管插入動脈管徑內,連接導線和轉換器,即可在紀錄器上得知血壓之正確值。
間接測量法是利用聽診法,1896年義大利人洛西利用袖套(cuff)壓迫橈股動脈,隨著動脈搏動支消失,在水銀柱讀出血管壓力作為血壓,以後瑞克林豪森認為成年人之袖套寬度為12-14公分。
而動脈血壓則指的是血液對動脈血管的壓力,一般指主動脈壓。而平均血壓則是 = (收縮壓+ 2 x 舒張壓)/3 = 1/3收縮壓+ 2/3舒張壓
心臟有收縮及放鬆期,當心臟收縮,左心室便會將血液泵出到主動脈,主動脈壓產生血液高壓,又稱收縮壓。接下來,心臟會舒張,血液流入右心房,這個時候壓力最低,稱為血液低壓或舒張壓。
血壓的量度單位
血壓的量度單位是毫米水銀,根據世界衛生組織於1999年的指引,120/80以下是理想的收縮壓/舒張壓,139/89以下是正常血壓,140/90至160/95是偏高血壓,180/90以上便屬於高血壓。血壓令血液於動脈裡正常輸送至全身,若血壓過低,便無法將血液供應全身,相反,血壓過大,有可能令血管受損,亦反映血液或心臟可能出現異常。 血壓會受到以下因素影響:
- 身高:身體越高,心臟便需要更大壓力去泵出血液,令血液能流遍全身
- 年齡:年紀越輕,新陳代謝率越高,血流量較大,心臟需要較大壓力泵血,隨著年齡增長血壓減少。
- 血黏度(血液密度):血液越黏稠,心臟需要越大壓力泵出血液
- 姿勢:姿勢對於血壓的影響源自於重力,平躺時收縮壓最高,其次為坐姿,站姿最低;而舒張壓恰相反,站姿時最高,其次為坐姿,最低為臥姿
- 血管質素:血管如果變窄,血液較難通過,心臟便需要更大壓力泵出血液
- 其他:精神狀態、生活節奏、個人差異、飲食習慣、藥物、遺傳、天氣變化、所居住的緯度地區等等
量度
昔日採用水銀血壓器量度手臂的血壓,但由於需要受過訓練,不適合一般人使用。一般人或家庭會採用電子血壓計,但需要留意準確度及量度位置。而量度時,應保持心境平和,避免情緒影響血壓,因而量度錯誤。
血壓的測量
血壓在24小時內、一定範圍內是變動的,隨著運動量,心情緊張(如白袍血壓)而起伏。故最好在休息5分鐘後再測量血壓,測量前30分鐘應避免抽煙、飲用咖啡、茶、運動類飲料、含酒精的飲料及服用影響血壓的藥物。運動、奔走或吃飯、泡澡之後,都要休息10至15分鐘。因血壓存在波動,一般連續三次、不同時間測量才能確定是否為高血壓。
既然血壓之高低決定高血壓之診斷,準確使用血壓計及聽診器就非常必要,測量血壓最好每日定時測量,因為血壓一日之間隨生理狀況有顯著變動,如果不定時量度,難免有起伏不定之數值,不能做為治療之參考。
所謂基底血壓(Basal pressure)乃指晨起之前或住院臥病間量度的血壓,而偶發血壓(Causal pressure)乃是診病之刻隨時量度的血壓,上面所列正常血壓數值是偶發血壓,也是一般常引用的血壓值。
量血壓不宜只算一次應連續在不同日期分別量度偶發血壓做參考,而且在診病之刻所量度的血壓數值,常屬偏高,應休息5-10分鐘才進行量度為宜。因此有人建議診斷高血壓,最好一次診病量度兩次,而且最少應有兩次以上的診病紀錄。
血壓之測量可以分為直接測量與間接測量兩種,直接測量法首先於1773年由哈勒斯把玻璃管直接插入馬之頸動脈開始,經過一連串之研究與改良,至今把針頭或導管插入動脈管徑內,連接導線和轉換器,即可在紀錄器上得知血壓之正確值。
間接測量法是利用聽診法,1896年義大利人洛西利用袖套(cuff)壓迫橈股動脈,隨著動脈搏動支消失,在水銀柱讀出血管壓力作為血壓,以後瑞克林豪森認為成年人之袖套寬度為12-14公分。